Vaskulära demenser
1. Vad är en vaskulär demens? Vilka subgrupper finns?
2. Vad är kriterierna för vaskulär demens?
3. Kliniska tecken på subkortikal vaskulär demens?
1. Det är en kognitiv svikt som orsakas av kärlförändringar i hjärnan, vanligen atheroskleros. Ex är muliinfarktsdemens (flera infarkter i grå substans), småkärlsdemens (subkortikal demens där vanligen den vita substansen är skadad) och demens efter en strateigisk infarkt (bithalamisk infarkt)
2. Demens, cerebrovaskulär sjukdom (fokala symptom eller förändringar på DT/MR) samt ett samband melland dessa två (debut inom 3 mån efter stroke, plötslig nedgång av kognitiva funktioner, flukturerande stegvis process)
3. Lindrig övre motorneuronpåverkan med tidig förekomst av gångrubbning med korta tripande steg, apraktisk/ataktisk gångrubbning, parkinssonistisk gång. Anamnes på ostadighet med spontana fall. Tidig förkomst av urininkontinens. Även dysartri (talstörningar pga musklerna som styr talet), dysfagi (sväljsvårigheter) och extrapyramidala tecken som hypokinesi (långsamma rörelser) och rigiditet. Även beteendemässiga och psykologiska symptom som depression, personlighetsförändring, blödighet mm.
