Vaskuliter
https://www.youtube.com/watch?v=fKXHxcV6eLU
Kika på den här och besvara sedan frågorna:
1. Vad är ofta orsaken till vaskulit i stora kärl/medelstora kärl?
2. Orsaken till vaskulit i små kärl?
3. Vad är molecular mimicry?
4. Beskriv vad som händer i kärlet när endotelet blivit angripet!
5. Vad i stort skiljer de olika vaskuliterna åt?
6. Generella och specifika symptom?
7. Ge exempel på vaskuliter där stora kärl drabbas!
8. Symptom på storcellsarterit!
9. Vem drabbas av storcellsarterit?
10. Labb storcellsarterit?
11. Vad ska man tänka på vid biopsitagning?
12. Beskriv Takayasuartrit! Drabbade? symptom? Vilka kärl? Labb? Behandling.
13. Ge exempel på vaskuliter i medelstora kärl!
14. Beskriv Kawasaki, vilka kärl drabbas?
15. Beskriv polyarteritis nodosa!
16. Vad är Buergers?
17. Ge ex på vaskuliter i små kärl (arterioler, kapillärer och venoler)!
18. Vad beror den indirekta skadan på?
19. Beskriv GPA!
20. Beskriv mikroskopisk polyangit!
21. Beskriv Churg-strauss syndome!
22. Beskriv Henoch schönleins purapura!
1. Direkt skada på kärlväggen.
2. Indirekt skada, oftast.
3. När immunförsvaret blandar ihop kroppsegna strukturer med bakteriestrukturer. Ex endotelcell med hepatitvirus.
4. Kollagen och tissue factor exponeras, RBC binder in och bildar blodproppar. Väggen blir skörare och det är lättare att det bildas aneurysm där. När väggen läker lagras fibrin in vilket gör väggen stel och diametern av kärlväggen mindre.
5. Triggers, dvs vad det är som trigar igång kärlskadan samt var kärlskadan sitter.
6. Trötthet, viktnedgång, feber. Mindre blodflöde till olika vävnader beroende på var skadan sitter. Ischemi beroende på blodproppar men även på läkningsprocessen med fibrininlagring.
7. Giant cell arteritis el temporalisarterit, Takayasuarterit.
8. Huvudvärk, synpåverkad om a. opthalmicus påverkas, tuggsmärta eller claudication om a.fascialis påverkad.
9. Mer kvinnor än män, över 50 åå.
10. Hög sänka! Kan var över 100.
11. Segmentell skada - ta lång bit, ändå risk att bara får med friskt kärl!
12. Ofta asiatiska kvinnor under 40 åå. Drabbar aorta och dess avgångar. Kan ge olika hög BT i armar, svag puls. Neurologiska symptom eller synpåverkan om avgångar upp till huvud drabbas. Hög sänka. Behandlas med kortikosteroider.
13. Kawasakis disease, polyarteritis nodosa, Buergers disease.
14. Drabbar hjärtats coronarlkärl.
15. Immunsystemet missar endotel för hepB-virus. Ger transmural förstörelse av kärlväggen. Fibrininlagring. Väggen blir försvagad och kring den finns aneurysm. Kan påverka njurarna (ger högt BT), Mesenteriet (ger buksmärta och gastrointestinal blödning), hjärnan (neurologiska symptom), huden. Behandlas med kortikosteroider.
16. Drabbar ffa män som är rökare. Ischmi pga blodpropp i extremiteter, i fingrar och tår som kan ge sår och sedan autoamputering.
17. GPA (granulomatosis polyangitis), mikroskopisk polyangit, churg-strauss syndome, henoch shönleins purpura.
18. På att B-celler skapar antikroppar mot neutrofildelar, sk ANCA, oftast av IgG-typ. Neutrofilerna producerar sedan ex fria syreradikaler.
19. drabbar vanligen medelålders män, nasopharynx, lungor, njurar. Ser granulom. Behandlas med kortikosteroider och cyklofosfamid.
20. Lik GPA men drabbar inte nasopharynx, ser ej granulom, p-ANCA ist för c-ANCA. Behandlas med kortikosteroider och cyklofosfamid.
21. p-ANCA, sinusit, lungor, njurar och även gastrointestinaltrakten, hud, nerver och hjärtat. Misstas ofta för astma och är associerat till det. Har eosinofili.
22. Inga ANCA med stegrat IgA. Lungnor, GI. IgA attackerar endotelet direkt. Symptom beroende på var, vanligt, hud, njurar. Behandlas med steroider.
Kika på den här och besvara sedan frågorna:
1. Vad är ofta orsaken till vaskulit i stora kärl/medelstora kärl?
2. Orsaken till vaskulit i små kärl?
3. Vad är molecular mimicry?
4. Beskriv vad som händer i kärlet när endotelet blivit angripet!
5. Vad i stort skiljer de olika vaskuliterna åt?
6. Generella och specifika symptom?
7. Ge exempel på vaskuliter där stora kärl drabbas!
8. Symptom på storcellsarterit!
9. Vem drabbas av storcellsarterit?
10. Labb storcellsarterit?
11. Vad ska man tänka på vid biopsitagning?
12. Beskriv Takayasuartrit! Drabbade? symptom? Vilka kärl? Labb? Behandling.
13. Ge exempel på vaskuliter i medelstora kärl!
14. Beskriv Kawasaki, vilka kärl drabbas?
15. Beskriv polyarteritis nodosa!
16. Vad är Buergers?
17. Ge ex på vaskuliter i små kärl (arterioler, kapillärer och venoler)!
18. Vad beror den indirekta skadan på?
19. Beskriv GPA!
20. Beskriv mikroskopisk polyangit!
21. Beskriv Churg-strauss syndome!
22. Beskriv Henoch schönleins purapura!
1. Direkt skada på kärlväggen.
2. Indirekt skada, oftast.
3. När immunförsvaret blandar ihop kroppsegna strukturer med bakteriestrukturer. Ex endotelcell med hepatitvirus.
4. Kollagen och tissue factor exponeras, RBC binder in och bildar blodproppar. Väggen blir skörare och det är lättare att det bildas aneurysm där. När väggen läker lagras fibrin in vilket gör väggen stel och diametern av kärlväggen mindre.
5. Triggers, dvs vad det är som trigar igång kärlskadan samt var kärlskadan sitter.
6. Trötthet, viktnedgång, feber. Mindre blodflöde till olika vävnader beroende på var skadan sitter. Ischemi beroende på blodproppar men även på läkningsprocessen med fibrininlagring.
7. Giant cell arteritis el temporalisarterit, Takayasuarterit.
8. Huvudvärk, synpåverkad om a. opthalmicus påverkas, tuggsmärta eller claudication om a.fascialis påverkad.
9. Mer kvinnor än män, över 50 åå.
10. Hög sänka! Kan var över 100.
11. Segmentell skada - ta lång bit, ändå risk att bara får med friskt kärl!
12. Ofta asiatiska kvinnor under 40 åå. Drabbar aorta och dess avgångar. Kan ge olika hög BT i armar, svag puls. Neurologiska symptom eller synpåverkan om avgångar upp till huvud drabbas. Hög sänka. Behandlas med kortikosteroider.
13. Kawasakis disease, polyarteritis nodosa, Buergers disease.
14. Drabbar hjärtats coronarlkärl.
15. Immunsystemet missar endotel för hepB-virus. Ger transmural förstörelse av kärlväggen. Fibrininlagring. Väggen blir försvagad och kring den finns aneurysm. Kan påverka njurarna (ger högt BT), Mesenteriet (ger buksmärta och gastrointestinal blödning), hjärnan (neurologiska symptom), huden. Behandlas med kortikosteroider.
16. Drabbar ffa män som är rökare. Ischmi pga blodpropp i extremiteter, i fingrar och tår som kan ge sår och sedan autoamputering.
17. GPA (granulomatosis polyangitis), mikroskopisk polyangit, churg-strauss syndome, henoch shönleins purpura.
18. På att B-celler skapar antikroppar mot neutrofildelar, sk ANCA, oftast av IgG-typ. Neutrofilerna producerar sedan ex fria syreradikaler.
19. drabbar vanligen medelålders män, nasopharynx, lungor, njurar. Ser granulom. Behandlas med kortikosteroider och cyklofosfamid.
20. Lik GPA men drabbar inte nasopharynx, ser ej granulom, p-ANCA ist för c-ANCA. Behandlas med kortikosteroider och cyklofosfamid.
21. p-ANCA, sinusit, lungor, njurar och även gastrointestinaltrakten, hud, nerver och hjärtat. Misstas ofta för astma och är associerat till det. Har eosinofili.
22. Inga ANCA med stegrat IgA. Lungnor, GI. IgA attackerar endotelet direkt. Symptom beroende på var, vanligt, hud, njurar. Behandlas med steroider.
